Es el embarazo en el que existe un aumento en la probabilidad de sufrir daño, lesión o muerte fetal, materna o neonatal. 

Detecciones: consiste en realizar estudios de laboratorio, estudios de imagen, toma de signos vitales este último en todas las consultas.

Los estudios de laboratorio o imagen serán solicitados con la frecuencia que cada caso lo amerite.

Padecimientos a considerar durante el embarazo para envío a segundo o tercer nivel.

• Pacientes primigestas con edad materna menor a 17 años o mayor o igual a 35 años de edad.
• Sangrado transvaginal en cualquier trimestre.
• Presentación pélvica.
• Embarazo gemelar.
• Amenaza de parto prematuro.
• Aborto en evolución.
• Pacientes  con diagnostico de Diabetes o Diabetes gestacional, hipertensión o alteraciones en la presión arterial, obesidad, insuficiencia renal.
• Lupus eritematoso, trombofilia etc.
• VIH, Hepatitis B, Hepatitis C, determinaciones de VDRL positivas.
• Paciente RH negativo con pareja RH positivo.
• Sospecha de embarazo ectópico, molar, óbito. 
• Sospecha de malformaciones.
• Hiperémesis gravídica. 
• Factores de riesgo para pre eclampsia.
• Embarazo de 41 semanas de gestación sin trabajo de parto.

Mujeres embarazadas con infección de tracto urinario en los siguientes casos:

• Que no responden a tratamiento.
• Con intolerancia o alergia a medicamentos.
• Diagnóstico de pielonefritis.
• Ruptura de membranas prematura.
• Amenaza de parto prematuro.